Fod amputation: rehabilitering, mulige konsekvenser

Der er situationer, hvor det simpelthen ikke er muligt at klare problemet uden kirurgisk indgreb. I denne artikel vil jeg tale om rehabiliteringsforanstaltninger efter amputation af patientens ben.

benamputation

Grundlæggende vilkår

I begyndelsen skal du forstå de vilkår, der vil blive brugt aktivt i artiklen.

  1. Så amputation af benet er fjernelse af patientenlemmer kirurgisk. Formålet med denne handling er at redde menneskelivet. Det er værd at sige at beslutningen om kirurgisk indgriben af ​​lægen kun er taget i det mest ekstreme tilfælde.
  2. Amputationsniveauet er det sted, hvor benet er afskåret.
  3. Rehabilitering er et sæt foranstaltninger, ved hjælp afhvilke specialister fra forskellige profiler (læger, psykologer, ortopædere, proteser) lærer en person at tilpasse sig alt omkring ham uden et tabt lem.

sukkersyge

Indikationer for amputation af den nedre ekstremitet kanindstilles. En af grundene er diabetes mellitus. Selve sygdommen kan ikke føre til dette problem. Men i nogle tilfælde (forsømmelse af sygdommen, dens overgang til dekompenseret form) kan være medicinske indikationer for amputation (dette optræder hos ca. 8-10% af patienterne). I hvilke tilfælde kan en amputation af foden ordineres ved diabetes?

  1. Neuropati, der er specielt forbundet med nerveskader.
  2. Mikro- og makroangiopati (overtrædelser af denne struktur og den normale funktion af både store og små fartøjer).
  3. Nekrotiske forandringer forekommer i underekstremiteterne.

Som det blev klart, den første og vigtigsteindikationer for amputation er en forstyrrelse af funktionen af ​​benets fartøjer. Dette skyldes forstyrrelser i metabolisme og udvikling af en proces som autoimunisering. I skibene opstår der stagnation, der forekommer oxygen sult, hvilket gør benene sårbare for forskellige infektioner. Og selv den mindste blå mærke kan provokere udviklingen af ​​de mest forfærdelige, purulente processer. For at undgå et fatalt udfald, gør lægerne i sådanne situationer en radikal beslutning. Det vil sige, at patienten har brug for en amputation af benet (hos diabetikere er sådanne tilfælde ikke unikke). Ofte kun på denne måde kan du redde en patients liv.

amputation af en fod i diabetes

Hvad er vigtigt

Som det blev klart, er amputation af benet alvorligtindblanding i patientens liv og sundhed. Derfor regner en person efter en ret lang periode med rehabilitering. Det er værd at sige, at succesen med genoprettende behandling afhænger af flere faktorer:

  1. God stub (værdi er kvaliteten af ​​operationen selv).
  2. Passende protese (vigtig er protesens kvalitative arbejde).
  3. Rehabiliteringsprogram.

Hvis mindst en af ​​disse ting udføres, er ikke perfekt, kan rehabiliteringsprocessen blive forsinket betydeligt.

Postoperativ periode

Uanset om en amputation af tå eller det meste af lemmen er blevet udført, forbliver den tidlige postoperative fase af genoprettende behandling kritisk. Hvad er vigtigt i dette tilfælde:

  1. Det er nødvendigt at forhindre forskellige typer komplikationer, for eksempel infektion i stubben.
  2. Det er meget vigtigt at overvåge blod og lymfekredsløb i lemmen.
  3. Det er nødvendigt at forhindre stivhed i led og muskel hypotrofi. I dette tilfælde har du brug for massage og terapeutisk gymnastik.
  4. Det er også nødvendigt at regulere smertefulde fornemmelser, så meget som muligt at undgå dem.
  5. Og selvfølgelig har du brug for psyko-følelsesmæssig støtte til patienten. For næsten alle mennesker er tabet af et lem et enormt slag.

drift af amputation af benet

Rehabiliteringsstadiet 1. Stump forberedelse

Hvis patienten gennemgik kirurgi "amputationben "i løbet af det første år efter operationen er der behov for flere niveauer af rehabilitering. Så som det allerede er sagt ovenfor, er stumpens kvalitet af største betydning. Det afhænger af mange faktorer:

  1. Stumpens længde.
  2. Niveau for amputation.
  3. Postoperativ ar (den skal placeres væk fra steder med maksimal aksial belastning).
  4. Stubformer (det afhænger af den teknik, hvormed den kirurgiske procedure blev udført).
  5. Kontrakter, det vil sige begrænsninger af bevægelsesvolumen. Dette er af stor betydning, da det er på denne faktor, at kvaliteten af ​​personens videre gang afhænger.

Hvad der ellers er vigtigt at vide om pleje af stubben

Efter benet blev amputeret,Det er meget vigtigt at ordentligt passe på den postoperative sutur. I de tidlige dage vil han blive ledet af en læge og en sygeplejerske. Her skal du præcisere, at særlig opmærksomhed fortjener patienter med vaskulær patologi og diabetes, da disse sygdomme øger risikoen for infektionsstub. Hvad er vigtigt:

  1. Meget vigtig hygiejnestub. En daglig kontrast bruser er ønskeligt. Du kan vaske din fod med babysæbe, efter tørre den tør med et håndklæde.
  2. Kulten bør undersøges dagligt for ændringer i hudfarve. Dette er meget vigtigt, og med de mindste ændringer skal du søge råd fra en læge.
  3. Efter operationen bliver stumphuden megetfølsomme. Du kan klare dette med en massage. Du kan gøre det med begge hænder og en lille gummibold, der gør cirkulære bevægelser. Stubben skal regelmæssigt gnides med et håndklæde. Gør disse procedurer så ofte som muligt, helst flere gange om dagen.
  4. Det skal huskes, at det postoperative ar skal fugtes. Dette er især vigtigt i de første par uger efter, at benet blev amputeret.

Perioden for postoperativ tilpasning hos patienter med diabetes er normalt længere.

amputation ben rehabilitering

hævelse

Feltet for, hvordan benet blev amputeret underdiabetes mellitus eller enhver anden sygdom udvikler patienten ofte hævelse. Det er ikke skræmmende, fordi det er en normal reaktion fra den menneskelige krop til kirurgi. Situationen bør dog stadig ikke lade sig løbe. Foranstaltninger, der skal træffes:

  1. I første gang efter operationen på såret, kan trykket ikke udøves. Derfor er bandagen overlejret på stubben.
  2. For at klare hævelse kan du bruge følgende værktøjer: kompressionstrik, elastikbånd, silikoneafdækning.
  3. Hvis en højben amputation blev udført,patienten anbefales to gange dagligt at lægge sig på maven (i en halv time) og dreje hovedet i en passende retning. Dette er nødvendigt for at musklerne på kulten kan strække sig og således træne og slappe af.

Kontrakt af joint

Et andet problem, der måtte opstå efterAmputation af foden er sammentrækningen af ​​leddene. Det vil sige begrænsningen af ​​passiv bevægelse i leddet, som kan skyldes deformation af muskler, sener, hud osv. Forebyggende foranstaltninger:

  1. Det vigtigste er at give patienten den korrekte placering af lemmerne. Kulten skal rettes, i lang tid i bøjet position kan den ikke overlades.
  2. Det er vigtigt at rettidigt eliminerepuffiness og smerte. For at forhindre deformation af rygsøjlen er det nødvendigt at bruge en lænestol med en særlig stump til stubben i den første postoperative periode.
  3. Patienten vil også have brug for både passiv og aktiv terapeutisk gymnastik. Men du skal huske at du bør undgå de øvelser, der forårsager smerte.

Vigtigt punkt: Så snart som muligt efter operationen, skal patienten komme til protesen. Efter det tidligere står en person på protesen, jo mindre vil han miste de vigtigste dynamiske evner, og jo lettere og hurtigere rehabiliteringsprocessen vil afslutte.

efter amputation af benet

Phantom smerte

Uanset om benet blev amputeretover knæet eller nedenunder kan patienten lide af fantom smerte. Dette er en smertefuld fornemmelse af, at patienten føler sig i en lem, afskåret kirurgisk. For at undgå dette er følgende punkter vigtige:

  1. Patienten skal aktiveres så hurtigt som muligt, det vil sige overføres til en siddestilling.
  2. Der kræves massage og lymfedræning af stubben.
  3. Trykket i kulten skal være ensartet. Derfor er det meget vigtigt, at lemmen er korrekt bandage.
  4. Du kan undgå phantom smerter, hvis en person begynder at træne så tidligt som muligt. Fysioterapi er også vigtig.
  5. Og selvfølgelig er det vigtigste de tidligste mulige proteser.

Hvis fantompine optrådte i den sene periode(ikke umiddelbart efter operationen) betyder det, at plejen for stumpen blev udført forkert eller utilstrækkeligt. Men i sådanne tilfælde er det muligt at klare problemet. Spejlterapi kan hjælpe.

Rehabiliteringsstadiet 2. Prostetik

Efter benet blev amputeret,rehabilitering begynder med forberedelsen af ​​stubben til proteser og selve protesen. Hvad betyder dette begreb? Præstika er således en specialiseret form for pleje til patienter, der har mistet en del af det ønskede organ. Det er ved hjælp af en protese det er muligt at genoprette normal eller tæt på normal funktionalitet af det tabte organ.

Om selve protesen

Moderne læger siger det efterAmputering af foden er vigtig så tidligt som muligt, prostetisk lemmer. Så primære proteser bør udføres allerede den 14-21 dag efter operationen. Gentagen protese foreskrives allerede, når slid af primærproduktet opstår.

Stages af proteser

Prostetikprocessen består af en række faser:

  1. Valget af produktets design, det vil sige protesen.
  2. Fjernelse af målingen fra stumpen.
  3. Fremstilling af gips positiv og negativ.
  4. Montering af produktet for at passe.
  5. Den endelige finish tager hensyn til alle øjeblikke og ønsker.
  6. Præstelevering.
  7. Lære at bruge.

Taler generelt, succesen af ​​en professionelRehabilitering af patienten afhænger næsten udelukkende af kvaliteten af ​​den fremstillede protese. Dens vægt, dimensioner, kontrolmetode, design, æstetik og kosmeticitet er vigtige. Du skal også justere produktet korrekt for en enkelt patient. Og selvfølgelig er den sidste fase af rehabilitering selve stemningen hos patienten og hans ønske om at vende tilbage til det normale liv så hurtigt som muligt. Hvis en person havde en amputation af tåen, ville protesen ikke være nødvendig. Dette punkt for rehabilitering kan undgås.

amputation af foden i diabetes mellitus

Om proteser

Det skal siges, at protesen selv er af to typer: primær og sekundær.

  1. Primærproteser kaldes ogsåuddannelse og træning. De er nødvendige for at udforme stumpen korrekt, samt at undervise patienten i deres primære færdigheder. Det skal siges, at de første proteser så tidligt som muligt gør det muligt at forhindre forekomsten af ​​bevægelsesbegrænsninger i store led. Det er også vigtigt at præcisere, at denne protese udføres på et hospital, fordi det kræver mange specialisters deltagelse.
  2. Efter primærprotesens stadium gives patienten en permanent protese (i gennemsnit to år).

Typer af proteser

Proteser er lavet af de mest forskellige teknologier. De er modulære og ikke-modulære (dog anvendes modulære proteser oftest). De består af følgende dele:

  1. Modtagemuffe, som er lavet afhængigt af indtryk af patientens stub.
  2. Juster-tilslutningsenheder.
  3. Bærermodulet. Afviger afhængigt af den nødvendige længde af protesen.
  4. Modulet på foden.
  5. Fastgørelse af protesen.

Det er også værd at nævne, at en permanent protese,i modsætning til træningen, også forsynet med kosmetisk foring, på hvilken en særlig strømpe sættes på. Dette er nødvendigt for protesen at ligne det rigtige ben så meget som muligt.

amputation af et ben over knæet

Om handicap

Det er værd at sige, at personen erhandicap med ben amputation. Så højst sandsynligt, skal det først bekræftes en gang om året. Men efter en bestemt tid (senest fire år) kan du ansøge om en såkaldt permanent invaliditet. Hvis der er en aktiv udvikling af protesen, er det ifølge kommissionsbeslutning muligt at reducere handicapgruppen.

ønsket:
0
Rehabilitering efter et brudt ben og stråle
Frakturer af calcaneus: symptomer,
Rehabilitering er vejen til et helt liv!
Amputation af livmoderen
Apparatur "Surgitron": konsekvenser af behandling
Cervikal amputation
Hvordan skal rehabilitering efter
Konsekvenser af knæledskader.
Hvad drømmer benene om? Drømmetolk
Topindlæg
op